Ротавирусный гастроэнтерит по мкб

Является наиболее частой причиной диареи у детей [3]. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита , частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Ротавирусы лат. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двунитевой фрагментированной РНК.

Ротавирусная инфекция

Является наиболее частой причиной диареи у детей [3]. Для этого заболевания свойственно острое начало, умеренно выраженные симптомы гастроэнтерита или энтерита , частое сочетание кишечного и респираторного синдромов в начальном периоде болезни. Ротавирусы лат. Как и другие представители этого семейства, ротавирусы обладают двунитевой фрагментированной РНК.

В геноме вируса 11 фрагментов, которые окружены чётко выраженной трёхслойной белковой оболочкой капсидом с икосаэдрической симметрией.

Диаметр вирусных частиц от 65 до 75 нм. К главным возбудителям инфекционной диареи, в т. Таким образом, ежегодно с ротавирусным гастроэнтеритом связано тыс. К пятилетнему возрасту практически все дети в мире переносят ротавирусную инфекцию.

Заболевание встречается как спорадически, так и в виде эпидемических вспышек. Очаги часто возникают в детских дошкольных учреждениях, среди госпитализированных детей, в домах престарелых.

Характеризуемая необычно широким охватом и тяжёлым течением болезни, эта вспышка была связана с мутациями в геноме ротавируса, возможно позволившими вирусу избежать существующего у населения иммунитета. Частота заболеваемости носит чётко выраженный сезонный характер, резко повышаясь в зимние месяцы. На территории России ротавирус наиболее распространён на черноморском побережье, в связи с этим рекомендуется привить ребёнка перед поездкой в эту курортную зону [26].

Санитарные меры, считающиеся достаточными для уничтожения бактериальных и паразитарных агентов, против ротавируса статистически оказываются неэффективными, поскольку уровни заболеваемости в странах с высоким и низким уровнями здравоохранения остаются схожими.

Трёхслойная белковая оболочка вирусных частиц делает их устойчивыми к кислой среде желудка и пищеварительным ферментам кишечника. Ротавирусы реплицируются преимущественно в кишечнике, [30] инфицируя энтероциты ворсинок тонкого кишечника и вызывая в конечном счёте их гибель, что приводит к структурным и функциональным изменениям эпителия. Сразу несколько вирусных факторов вызывает диарею.

Гибель энтероцитов приводит к развитию мальабсорбции. Вирусный белковый токсин NSP4 индуцирует секрецию кальций-зависимых хлоридных каналов , нарушает реабсорбцию воды, опосредованную натрий-глюкозным котранспортёром SGLT1, по-видимому снижает активность дисахаридаз в мембранах микроворсинок , и, возможно, активирует кальций-зависимые секреторные рефлексы энтеральной нервной системы. Также характерен транзиторный дефицит лактазы в норме секретируемой энтероцитами в просвет кишечника , сохраняющийся несколько недель.

Болезнь носит циклический характер. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк , покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита светлый кал, тёмная моча, иногда с хлопьями крови. Признаки дегидратации являются тревожным симптомом и более характерны для ротавирусной инфекции, чем для большинства бактериальных агентов, к тому же являясь наиболее частой причиной смерти при данном заболевании.

Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. У взрослого человека выше кислотность желудочного сока и выше количество вырабатываемого секреторного IgA. С каждым заражением вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и последующие инфекции, вызванные тем же серотипом, протекают легче. Часто заболевание протекает и вовсе бессимптомно. Обычно, если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение суток поочередно начинают заболевать и остальные.

Наиболее частым клиническим течением заболевания являются энтерит и гастроэнтерит , вторичная лактазная недостаточность. Введение молока в пищевой рацион ребёнка после болезни часто сопровождается лёгким рецидивом диареи вследствие бактериальной ферментации лактозы в кишечнике. Специфическая диагностика инфекции, вызванной ротавирусом А, производится путём обнаружения вируса в кале ребёнка иммуноферментным анализом. На рынке существует несколько наборов экспресс-тестов, позволящих определить все серотипы ротавируса А.

Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией , интоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия , может назначаться прием сорбентов активированный уголь , смектит диоктаэдрический , аттапулгит [40].

В достаточно тяжёлых случаях требуется госпитализация с введением жидкости внутривенно или через назогастральный зонд, мониторингом электролитов и сахара крови. Применение антибиотиков не рекомендуется. Эффективных противовирусных препаратов для борьбы с активной ротавирусной инфекцией не существует. Рекомендуется исключить из рациона острые, жирные, сладкие включая фруктовые соки , а также молочные продукты кроме грудного молока при кормлении младенцев , кофеиносодержащие продукты, газированные напитки, цитрусовые и желатин.

Следует также ограничить и по возможности прекратить употребление алкоголя и курение. В остальном же, нормальный рацион в обычном для пациента количестве, включающий в себя, например, каши и пюре, бананы, отварное нежирное мясо и рыбу, овощи, крайне приветствуется. Полноценное питание особенно необходимо при болезни у ребёнка, поскольку помимо восполнения питательных веществ и энергии, оно в существенной степени предотвращает дегидратацию.

Жидкость, включая регидратанты, следует предлагать частыми малыми порциями. Голодание, BRAT-диета не рекомендуются. В качестве эффективного средства против ротавирусной инфекции ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации.

По мнению Американской гастроэнтерологической ассоциации при лечении диареи, вызванной ротавирусной инфекцией, особенно у маленьких детей и младенцев, могут быть полезны такие пробиотики , как Lactobacillus rhamnosus и Lactobacillus casei [42]. При достаточном уходе и адекватном лечении прогноз хороший. После первого заболевания как правило, в детском возрасте в организме появляется стойкий иммунитет. У взрослых с низким уровнем антител симптомы заболевания могут повториться [2].

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно- гигиенических норм мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды , очистке и хлорировании водопроводной воды. Поскольку улучшение санитарных условий не снижает распространённость ротавирусной инфекции, а число госпитализаций остаётся на высоком уровне несмотря на применение пероральных регидратантов, важнейшим направлением здравоохранения является вакцинация.

Ротавирусные вакцины лицензированы в более чем странах мира, но только 17 стран ввели плановую вакцинацию. В году Джейкоб Лайт и Гораций Ходес доказали, что фильтрующийся агент из фекалий детей, заболевших инфекционной диареей, также вызывает диарею у крупного рогатого скота.

В году вакцина от ротавируса была лицензирована для использования в США. Исследователи также не обнаружили никаких статистически значимых побочных эффектов. Ротавирусы инфицируют молодых особей многих видов животных и являются основной причиной диареи у диких и домашних животных во всём мире.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 14 июня ; проверки требуют 24 правки. Основная статья: Ротавирус.

Дата обращения 19 июля Lanata, Christa L. Fischer-Walker, Ana C. Olascoaga, Carla X. Torres, Martin J. Economics of rotavirus gastroenteritis and vaccination in Europe: what makes sense? Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента.

РЛС Патент. World Health Organization Дата обращения 3 октября Перевод на русский: Пробиотики. Что это такое и что они могут дать? Suppl 1. Suppl 3.

Third report of the International Committee on Taxonomy of Viruses. Категории : Вирусные инфекции Желудочно-кишечные инфекции. Скрытые категории: Страницы, использующие повторяющиеся аргументы в вызовах шаблонов Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Книга указан неверный код языка Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных Википедия:Статьи с источниками из Викиданных.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 1 мая в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования. Ротавирус А.

РОТАВИРУСНЫЙ ГАСТРОЭНТЕРИТ И ДРУГИЕ ВИРУСНЫЕ ДИАРЕИ (код по МКБ-10 - А08)

Диареи вирусной этиологии гастроэнтерит вирусный - группа острых антропонозных вирусных инфекционных болезней с фекально-оральным механизмом передачи возбудителей. Для этой группы заболеваний характерны симптомы интоксикации, клиническая картина гастроэнтерита и, в некоторых случаях, катарально-респираторный синдром. Основной источник и резервуар ротавирусной инфекции - больной человек, выделяющий с фекалиями значительное количество вирусных частиц до КОЕ в 1 г в конце инкубационного периода и в первые дни болезни. После го дня болезни количество вируса в испражнениях значительно снижается, однако общая продолжительность выделения ротавируса составляет недели. Длительно выделяют вирусные частицы больные с нарушенной иммунологической реактивностью, при хронической сопутствующей патологии, лактазной недостаточности. Источником возбудителя инфекции могут быть также здоровые вирусоносители дети из организованных коллективов и стационаров, взрослые: прежде всего, медицинский персонал родильных домов, соматических и инфекционных отделений , из фекалий которых ротавирус можно выделить на протяжении нескольких месяцев.

Кишечные инфекции (A00-A09)

.

A08.0 Ротавирусный энтерит

.

.

Медицинские справочники

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Пищевая токсикоинфекция у детей, взрослых: симптомы, лечение, возбудители, код мкб-10