Опоясывающий лишай осложнения и последствия

После 3—4 нед. Изменения эрозии и мелкие язвы могут появляться на слизистых оболочках.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа. Опоясывающий лишай четко связан с падением уровня специфичных к вирусу ветряной оспы лат.

Varicella Zoter virus Т-клеток у людей, болевших ранее ветряной оспой. Эпизод опоясывающего лишая активизирует специфичный Т-клеточный ответ. Также, в редких случаях, опоясывающий лишай возникает у людей, вакцинированных живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы [7].

Заражение возможно от человека, который болен опоясывающим герпесом или ветряной оспой. Вирус нейродерматотропный, то есть может поражать клетки нервной системы и эпителия кожи. Первично или после перенесенной ветряной оспы вирус через кожу и слизистые, далее по кровеносной и лимфатической системам проникает в межпозвонковые узлы и задние корешки спинного мозга, где он может длительное время сохраняться в латентном состоянии, как и родственный ему вирус простого герпеса.

Активизация инфекции наступает при снижении иммунологической резистентности организма. Наиболее частые причины начала заболевания:. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев или ганглиев черепных нервов и поражением задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит.

Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают главным образом нейротропные свойства вируса. У большинства больных высыпания располагаются на туловище. Кожным проявлениям обычно предшествуют общее недомогание, повышение температуры, небольшой зуд, чувство покалывания, невралгические боли на месте будущих высыпаний. Затем появляются розовые отёчные пятна, на фоне которых в течение 3—4 суток образуются группы эритематозных папул, быстро превращающихся в пузырьки с прозрачным содержимым; наблюдается увеличение местных лимфатических узлов и усиление болевых ощущений.

Через 6—8 суток пузырьки подсыхают, образуя жёлто-коричневые корочки, которые затем отпадают, оставляя незначительную пигментацию. После исчезновения сыпи может оставаться плохо поддающаяся лечению боль постгерпетическая невралгия. Герпетическая инфекция может иметь различные клинические проявления, в особенности у пациентов с нарушением иммунной системы, включая генерализованные высыпания и развитие энцефалита. У некоторых пациентов наблюдается избирательное поражение спинного мозга герпетический миелит или артерий мозга, вызывающее гемиплегию.

Течение неосложнённого опоясывающего лишая длится 3—4 недели, в редких случаях менее 10 дней. Боли сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Однако, в редчайших случаях течение опоясывающего лишая может быть не только коротким, но и практически безболезненным.

Возможно развитие поперечного миелита , сопровождающегося двигательным параличом. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и людей с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 недели, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. При развёрнутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли.

В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта лёгкого, почечной колики, острого аппендицита и др. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

Лабораторные исследования проводятся только у детей с иммунодефицитными состояниями и маленьких грудных детей, а также при атипичной или изначально тяжелой форме. Вирус можно выявить в организме также и другими методами: прямой иммунофлюоресценцией, гибридизацией in situ и ПЦР.

ПЦР эффективна при формах болезни, не дающих проявлений на коже, а также висцеральных поражение внутренних органов. При наличии пузырьков ПЦР может применяться для исследовании содержащейся в них жидкости. Согласно мнению некоторых учёных [ каких? Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже в отсутствии лечения.

Однако эффективное лечение существует и может значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения. Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: людям с иммунодефицитами, пациентам старше 50 лет.

Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана. Неосложнённые случаи лечатся дома амбулаторно. Госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.

Для лечения опоясывающего лишая применяются ацикловир , валацикловир и фамцикловир. Валацикловир является метаболическим предшественником ацикловира и полностью превращается в него под действием ферментов печени. Молекула ацикловира обладает способностью встраиваться в вирусную ДНК, останавливая, таким образом, её репликацию и размножение вирусных частиц. Фамцикловир трансформируется в организме в пенцикловир и действует аналогично.

Эффективность и безопасность применения этих препаратов доказана многочисленными исследованиями [8] [9] [10] [11] [12]. При старте терапии в течение 72 часов от появления первых высыпаний, они способны уменьшать выраженность боли, снижать длительность болезни и вероятность постгерпетической невралгии.

Фамцикловир и валацикловир имеют более удобный режим приема, чем ацикловир, но они менее изучены и в несколько раз дороже. Обезболивание является одним из ключевых моментов в лечении опоясывающего лишая. Адекватное обезболивание дает возможность нормально дышать, двигаться и уменьшает психологический дискомфорт. В США для обезболивания применяются наркотические анальгетики, например оксикодон [13]. При пост-герпетической невралгии эффективны средства на основе капсаицина [14].

Препаратом выбора для купирования сильной боли и предупреждения постзостерной невралгии является амантадина сульфат благодаря собственным виростатическим свойствам и возможности блокировать периферические NMDA-рецепторы на этапе передачи болевого импульса. Антиконвульсанты противосудорожные средства обычно применяются [ источник не указан дней ] при эпилепсии , но также они обладают способностью уменьшать нейропатическую боль.

При Herpes zoster могут применяться некоторые из них, например габапентин и прегабалин. Показана [ источник не указан дней ] положительная роль антидепрессантов в лечении постгерпетической невралгии. Кортикостероидные препараты уменьшают воспаление и зуд. В некоторых исследованиях была показана их способность в сочетании с противовирусными средствами уменьшать симптомы легких и средне-тяжелых форм заболевания [15] [16] [17].

Несмотря на эти данные, кортикостероиды не получили признания для лечения опоясывающего лишая по причинам безопасности. В настоящее время эти препараты не рекомендованы для применения при этом заболевании [ источник не указан дней ].

Против возникновения заболевания предложена живая вакцина, известная как Zostavax [18]. Эта вакцина редко вызывает побочные эффекты, но противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом и не может быть эффективной у пациентов, принимающих противовирусные препараты, активные против вируса Varicella zoster.

С экономической точки зрения целесообразно применять её для пациентов в возрасте старше 60 лет [19]. Побочные эффекты, вызванные вакциной, были представлены в основном лёгкими и умеренными симптомами в месте инъекции [20].

Благоприятный, за исключением энцефалитической формы. Профилактические мероприятия в очаге не проводятся. Опоясывающий лишай был известен ещё в античные времена, однако рассматривался как самостоятельное заболевание. В то же время ветряная оспа в течение длительного времени часто принималась за натуральную оспу : несмотря на то, что клинические различия этих двух инфекций были описаны ещё в х годах, надежная дифференциация стала возможной лишь в конце XIX века.

Инфекционная природа ветряной оспы была доказана Штейнером Steiner в году в опытах на добровольцах [21]. Подтверждение эти представления получили лишь в конце х гг. Однако наиболее убедительными оказались эпидемиологические данные: заболеваемость ветряной оспой в очагах опоясывающего лишая была существенно выше, чем в среднем среди населения в очагах опоясывающего лишая высок вторичный риск инфицирования.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Шувалова , Е. Белозеров, Т. Беляева, Е. Змушко [и др. Online Etymology Dictionary Дата обращения 17 мая Famciclovir for the treatment of acute herpes zoster: effects on acute disease and postherpetic neuralgia. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Acyclovir with and without prednisone for the treatment of herpes zoster. A randomized, placebo-controlled trial. Recommendations And Reports. Vaccines for preventing herpes zoster in older adults.

Live attenuated varicella vaccine. Persistence of immunity to varicella in children with leukemia immunized with live attenuated varicella vaccine. The incidence of zoster after immunization with live attenuated varicella vaccine. A study in children with leukemia. Varicella Vaccine Collaborative Study Group. Development of live attenuated varicella vaccine. Varicella-zoster virus vaccine. Вы можете помочь проекту, расширив текущую статью с помощью перевода.

В этой статье не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена.

Постгерпетическая невралгия

Опоясывающий лишай опоясывающий герпес — инфекционное заболевание вызываемое вирусом ветряной оспы, при первой встрече организма с возбудителем развивается классическая картина ветряной оспы, при последующих обострениях, развивается комплекс симптомов характерный для данного заболевания. Основной причиной развития заболевания является попадание в организм больного вируса герпес зостер вируса ветряной оспы , который поражает как клетки кожи, так и нервные клетки. Проблема инфицирования данным вирусом, заключается в том, что человек зараженный им становится его пожизненным носителем. Двигаясь по нервным сплетениям возбудитель внедряет свой геном в клетки спинного мозга, и извлечь его оттуда, не убив клетку, в настоящее время невозможно. При адекватном состоянии иммунной системы организм просто не дает вирусу создавать новые копии, блокируя, таким образом его воздействие на организм. Диагностика заболевания складывается из двух компонентов: 1.

Опоясывающий лишай: причины и лечение

Матушевская Е. Российский государственный медицинский университет. Вирус герпеса третьего типа varicella zoster VZV вызывает два клинически обособленных заболевания - ветряную оспу и опоясывающий герпес Баринский И. Оба заболевания, прежде всего, характеризуются везикулярной сыпью. Первичная инфекция манифестирует в форме ветряной оспы ветрянки , а реактивация латентного VZV обусловливает появление локализованных высыпаний - опоясывающего лишая Хахалин Н. Мысль о связи между ветрянкой оспой и опоясывающим лишаем впервые была высказана в венским врачом Яношом Бокеем von Bokay J.

Опоясывающий герпес и постгерпетическая невралгия

Опоясывающий герпес лат. Herpes zoster син. У людей, переболевших ветряной оспой, вирус переходит в латентное состояние в нервных узлах. Название семейства герпесвирусов происходит от др. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаём у них может развиться типичная ветряная оспа. Опоясывающий лишай четко связан с падением уровня специфичных к вирусу ветряной оспы лат. Varicella Zoter virus Т-клеток у людей, болевших ранее ветряной оспой. Эпизод опоясывающего лишая активизирует специфичный Т-клеточный ответ.

Уважаемые пациенты! В период карантина клиники в Киеве и Ирпене продолжают прием пациентов.

Пострашнее «простуды». Чем грозит герпес и как его лечить?

В детстве многие из нас болели ветрянкой ветряной оспой , но, наверное, мало кто знает, что эту невинную, на первый взгляд, детскую болезнь вызывает коварный вирус варицелла зостер. В чем его коварство? После того как ветрянка проходит, вирус не исчезает из организма, а как бы впадает в дрему и дремлет до тех пор, пока человек здоров. В частности, у людей старшего возраста 60 — 80 лет частота заболевания колеблется от пяти до десяти на тысячу. Поэтому за несколько дней до начала болезни человек может ощущать гриппоподобное состояние, а это — головная боль, повышение температуры, слабость.

Увеличение заболеваемости опоясывающим герпесом Herpes zoster может быть связано с повышением в популяции числа лиц со сниженным иммунитетом и естественным старением населения. С возрастом уменьшается уровень антител к вирусу, провоцирующему заболевание, что сказывается на распространенности опоясывающего герпеса у людей в старшей возрастной группе.

Если нет температуры и заболевание протекает без осложнения, лучше принять душ. Кусковое мыло стоит заменить гелем либо жидким мылом. Водные процедуры необходимо принимать осторожно, не повреждая пузырьков и корок. Действующие федеральные законы,указы Президента Российской Федерации, постановления Правительства Российской Федерации Ведомственные нормативные акты Методические материалы Документы Центра. Вопросы и ответы Обращения граждан. Статьи Музей. Информация для населения. Вопросы и ответы.

Комментариев: 3

  1. Лолита:

    P.S. Nastschet risa i äblok rezept, pri warke i pri prieme etoij kaschi. Solj otsutstwuet absolütno. Saxar Otsutstwuet. Toestj ni solitj ni slastitj. Udatschi wsem.

  2. Игор:

    Уважаемая Тамара, делать бизнес можно даже на необитаемом острове, было бы желание! Интернет сейчас есть в любой точке мира. В “провинции” это сделать ещё проще, поскольку там больше проблем. Только нищий, но целеустремлённый человек может это сделать, поскольку именно ему надоела нужда и он более “заряжен” на решение своих проблем. Лично я начинал это делать, имея 3 детей и не имея ни копейки за душой, притом что в то время не было никакой учебной литературы. Единственное, что я имел – это 2 высших образования и большое желание, также как и в спорте, реализовать свои мечты и цели. Меня в бизнес “затащил” мой друг, не смотря на то, что я очень сильно “упирался”. А начинали мы с этих “10%”. Сейчас мой возраст превышает 70 лет, а за это время я прошёл “огни, воды и медные трубы”!

  3. Юрий Ж.:

    Хорошая статья, убедительная и доказательная. Распечатаю и положе тна стол внукам.