Код мкб подозрение на рак толстой кишки

Справочник кодов общероссийских классификаторов. КлассИнформ - все коды общероссийских классификаторов. Злокачественные новообразования. Злокачественные новообразования органов пищеварения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Злокачественные новообразования ободочной кишки

Злокачественное новообразование ободочной кишки. Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения. Злокачественное новообразование прямой кишки. Во многих индустриально развитых странах рак толстой кишки занимает по частоте одно из ведущих мест среди всех злокачественных новообразований.

Так, в Англии в частности, в Уэльсе от рака толстой кишки ежегодно умирают около 16 пациентов. В России за последние 20 лет рак толстой кишки переместился с шестого на четвёртое место по частоте встречаемости у женщин и на третье у мужчин, уступая лишь раку лёгкого, желудка и молочной железы.

Определённое профилактическое значение имеет рациональное питание со сбалансированным употреблением животных и растительных продуктов; предотвращение и лечение хронического запора, НЯК и болезни Крона. Важную роль играет своевременное обнаружение и удаление колоректальных полипов, поэтому у лиц старше 50 лет с неблагоприятным семейным анамнезом необходимо регулярное выполнение колоноскопии с эндоскопическим удалением полипов. Не известно какой-либо одной причины, которая приводила бы к возникновению рака толстой кишки.

Скорее всего, речь может идти о сочетании нескольких неблагоприятных факторов, ведущие из которых — несбалансированное питание, вредные факторы внешней среды, хронические заболевания толстой кишки и наследственность.

Колоректальный рак чаще наблюдают в областях, где в рационе преобладает мясо и ограничено потребление растительной клетчатки. Мясная пища вызывает увеличение концентрации жирных кислот, которые в процессе пищеварения превращаются в канцерогенные агенты. Меньшая частота рака толстой кишки в сельской местности и странах с традиционной растительной диетой Индия, страны Центральной Африки свидетельствует о важной роли растительной клетчатки в профилактике рака толстой кишки.

Теоретически большое количество клетчатки увеличивает объём фекальных масс, разбавляет и связывает возможные канцерогенные агенты, уменьшает время транзита содержимого по кишке, ограничивая тем самым время контакта кишечной стенки с канцерогенами. Этим суждениям близка химическая теория, которая сводит причину возникновения опухоли к мутагенному воздействию на клетки кишечного эпителия экзо- и эндогенных химических веществ канцерогенов , среди которых наиболее активными считают полициклические ароматические углеводороды, ароматические амины и амиды, нитросоединения, офлатоксины, а также метаболиты триптофана и тирозина.

Канцерогенные вещества например, бензпирен могут образовываться и при нерациональной термической обработке пищевых продуктов, копчении мяса, рыбы. В результате воздействия таких веществ на геном клетки происходят точечные мутации например, транслокации что приводит к превращению клеточных протоонкогенов в активные онкогены.

Последние, запуская синтез онкопротеинов, трансформируют нормальную клетку в опухолевую. У больных с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки, особенно с язвенным колитом, частота рака толстой кишки значительно выше, чем в популяции. На степень риска развития рака влияет длительность и клиническое течение заболевания.

Колоректальные полипы достоверно увеличивают риск возникновения злокачественной опухоли. Полипы толстой кишки относительно редко встречаются в молодом возрасте, но у лиц старшего возраста наблюдаются достаточно часто.

Наиболее точно о частоте возникновения полипов толстой кишки можно судить по результатам патологоанатомических вскрытий. Определённую роль в патогенезе рака толстой кишки играет наследственность. Лица, имеющие первую степень родства с больными колоректальным раком, имеют высокую степень риска развития злокачественной опухоли.

К факторам риска следует относить как злокачественные опухоли толстой кишки, так и злокачественные опухоли других органов. Некоторые наследственные болезни, такие, как семейный диффузный полипоз, синдром Гарднера, синдром Турко, сопровождаются высоким риском развития рака толстой кишки.

Если не удалять у таких больных полипы толстой кишки или саму кишку, то почти у всех из них развивается рак, иногда появляется сразу несколько злокачественных опухолей. Семейный раковый синдром, наследующийся по аутосомно-доминантному типу, проявляется множественными аденокарциномами ободочной кишки.

Почти у трети таких больных в возрасте старше 50 лет развивается колоректальный рак. Рак толстой кишки развивается в соответствии с основными законами роста и распространения злокачественных опухолей, то есть характерна относительная автономность и нерегулируемость роста опухоли, утрата органотипичного и гистотипичного строения, уменьшение степени дифференцировки ткани.

В то же время есть и свои особенности. Так, рост и распространение рака толстой кишки происходит относительно медленнее чем, например, рака желудка. Более длительный период опухоль находится в пределах органа, не распространяясь в глубине стенки кишки более чем на см от видимой границы.

Медленный рост опухоли нередко сопровождается местным воспалительным процессом, переходящим на соседние органы и ткани. В пределах воспалительного инфильтрата в соседние органы постоянно прорастают раковые комплексы, что способствует появлению так называемых местно распространённых опухолей без отдалённого метастазирования. В свою очередь отдалённое метастазирование также имеет свои особенности.

Наиболее часто поражаются лимфатические узлы и гематогенно печень, хотя наблюдаются поражения и других органов, в частности лёгких. Особенность рака толстой кишки — довольно часто встречающийся мультицентричный рост и возникновение одновременно синхронно или последовательно метахронно нескольких опухолей как в толстой кишке, так и в других органах. Стадии развития опухоли Международная классификация по системе TNM, г. N — региональные лимфатические узлы: N0 — нет поражения региональных лимфатических узлов; N1 — метастазы в лимфатических узлах; N2 — метастазы в 4 лимфатических узлах и более; М — отдалённые метастазы: М0 — отдалённых метастазов нет; М1 — есть отдалённые метастазы.

Стадии развития опухоли отечественная классификация : I стадия — опухоль локализуется в слизистой оболочке и подслизистом слое кишки. IIa стадия — опухоль занимает не более полуокружности кишки, не выходит за пределы кишечной стенки, без регионарных метастазов в лимфатические узлы.

IIб стадия — опухоль занимает не более полуокружности кишки, прорастает всю её стенку, но не выходит за пределы кишки, метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.

IIIа стадия — опухоль занимает более полуокружности кишки, прорастает всю её стенку, поражения лимфатических узлов нет. IIIб стадия — опухоль любого размера при наличии множественных метастазов в регионарные лимфатические узлы.

IV стадия — обширная опухоль, прорастающая в соседние органы с множественными регионарными метастазами или любая опухоль с отдалёнными метастазами. Среди злокачественных эпителиальных опухолей самая распространённая — аденокарцинома. В прогностических целях знание степени дифференцировки высоко-, средне- и низкодифференцированная аденокарцинома , глубины прорастания, чёткости границ опухоли, частоты лимфогенного метастазирования очень важно.

У больных с хорошо дифференцированными опухолями прогноз более благоприятен, чем у пациентов с низкодифференцированным раком. К низкодифференцированным опухолям относят следующие формы рака. Определение стадии заболевания должно быть основано на результатах дооперационного обследования, данных интраоперационной ревизии и послеоперационного изучения удалённого сегмента толстой кишки, в том числе и со специальной методикой исследования лимфатических узлов.

Сигмовидная кишка получила свое название в результате того, что имеет форму буквы S, расположенную горизонтально. Она относится к части толстого кишечника и выполняет важную роль. Именно в этом отделе формируются каловые массы, а питательные вещества всасываются в кровь и разносятся по организму. Но при влиянии определенных факторов на тканях сигмовидной кишки могут формироваться злокачественные новообразования.

Раком сигмы называют новообразования злокачественного характера течения, которые поражают ткани данного отдела кишки. Подобные процессы, по мнению специалистов, возникают в результате образования застойных процессов, когда каловые массы перестают продвигаться дальше.

Таким образом, кал распределяется по всей длине сигмовидной кишки и становится причиной нарушения кровообращения в тканях, что вызывает воспалительный процесс. Злокачественные новообразования устанавливаются чаще всего у пациентов в возрасте от 45 лет вне зависимости от пола. В соответствии с МКБ 10, рак сигмовидной кишки имеет код С Но в данную группу не включен рак ректосигмоидного отдела. Это обусловлено тем, что международная классификация разделяет раковые опухоли только в зависимости от их локализации.

Таким образом, рак ректосигмоидного отдела имеет код МКБ 10 С Но подобное разделение не позволяет специалистам точно описать особенности течения заболевания. Рак классифицируется также в соответствии с направленностью роста новообразования, строения и других особенностей. На основе структуры и механизма развития опухоли, поражающей стенки сигмовидной кишки, выделяют несколько различных образований.

К ним относятся аденокарцинома, плоскоклеточный рак, слизистый, перстневидно-клеточный и недифференцированный. В зависимости от степени зрелости клеток, из которых формируется опухоль, выделяют низко-, умеренно- и высокодифференцированные.

Самым агрессивным типом считается низкодифференцированный рак, так как он отличается стремительным разрастанием и ранним метастазированием. Макроскопический характер новообразования устанавливается при проведении эндоскопического исследования сигмовидного отдела кишки.

В зависимости от того, куда разрастается опухоль, выделяют два типа. Образование увеличивается в размерах и перекрывает проход кишечной трубки.

По внешнему виду рак похож на множественные выступающие узлы. По мере увеличения новообразование поражает глубокие слой стенок органа. Именно эндофитные опухоли более характерны для ректосигмоидного отдела и сигмовидной кишки. Подобное разделение позволяет более точно описать степень распространения патологического процесса. Предполагает три уровня:. Раковое новообразование, формирующееся на тканях сигмовидной кишки, имеет 4 стадии течения, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

Опухоль не выходит за пределы слизистой оболочки органа. Клиническая картина практически отсутствует. Заболевание характеризуется общими признаками, такими как незначительные боли, повышение температуры тела, слабость и недомогание. Вторая степень развития патологии разделяется на два подтипа. Первый характеризуется увеличением новообразования, которое начинает перекрывать больше половину просвета органа.

Вторая подстадия устанавливается в случаях, когда опухоль прорастает в стенки кишки и затрагивает глубокие слои тканей. Метастатические поражения в обоих случаях отсутствуют. Также разделяют на два подтипа. При первом метастазы отсутствуют, а образование практически перекрывает просвет кишки.

Вторая подстадия характеризуется наличием единичных метастатических поражений в лимфатических узлах, что значительно ухудшает прогноз. На последнем этапе формирования раковой опухоли сигмовидной кишки выявляются множественные метастазы не только в соседних, но и отдаленных органах, тканях. Специалистами выделен ряд провоцирующих факторов развития рака сигмовидной кишки.

В первую очередь считается, что спровоцировать мутирование клеток может интоксикация, вызванная чрезмерным приемом спиртных напитков, употреблением некачественных или содержащих большое количество химикатов продуктов. В группу риска входят люди, чьи родственники страдали подобными заболеваниями.

Кроме этого, к провоцирующим факторам относят несбалансированное, неправильное питание, когда в рационе пациента присутствует множество мучных изделий и блюд с высоким содержанием белка. Ученые предполагают, что причиной мутации клеток ткани сигмовидной кишки могут стать инфекционные, воспалительные заболевания, травмирование слизистой, сахарный диабет и проживание в районах с плохой экологией.

К предраковым состояниям, которые перерастают с течением времени в злокачественные образования, относят полипы и сигмоидиты. Когда новообразование не имеет больших размеров, специфические симптомы отсутствуют. Среди общих признаков злокачественной опухоли отмечают постоянную слабость, ухудшение самочувствия, снижение аппетита и потерю веса.

С течением времени, когда образование достигает значительных размеров, возникают такие симптомы, как повышенный метеоризм, отхождение газов, которое человек не в состоянии контролировать.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (C15-C26)

Злокачественное новообразование ободочной кишки. Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения. Злокачественное новообразование прямой кишки. Во многих индустриально развитых странах рак толстой кишки занимает по частоте одно из ведущих мест среди всех злокачественных новообразований. Так, в Англии в частности, в Уэльсе от рака толстой кишки ежегодно умирают около 16 пациентов.

Код МКБ: C18.7

.

Код МКБ: C18.9

.

.

Злокачественное новообразование ободочной кишки (C18)

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: О самом главном: Рак кишечника - факторы риска и симптомы заболевания

Комментариев: 2

  1. 9112365140:

    В ходе всевозможных чисток организма, пробовали и этот , спится хорошо, но шрамы остаются, ставят по точкам, биоактивным, давление снижает, кровь разжижает. старинное средство от падагры. медицинская пиявка. от давления, кровопускание слюны пиявки так много , что их еще изучают.

  2. mjeneva:

    Татьяна, не имейте такой привычки говорить за весь Российский народ, говорите от своего имени. Сейчас вы сказали чисто про себя…….